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磁共振检查前如何评估体内置入物的安全性?

磁共振检查前如何评估体内置入物的安全性?

                      磁共振室 张春荣(投稿)

 目前,手术后在体内保留置入物(如动脉瘤夹、血管内支架、心脏起搏器)的患者越来越多。在磁共振检查前,如果医生知道患者体内有置入物,但不能确定此类患者行磁共振检查是否安全时,建议参考以下方法,谨慎处理。①设法了解置入物的生产厂商、类型、制造材料、批号、序列号等信息,特别是制造材料。这些信息通常被印刷在产品标签上,手术医师应负责将这些信息记录在患者的病历中。只有置入非铁磁性或弱铁性材料制造的动脉瘤夹和血管内支架的患者才可以接受磁共振检查。②带有出厂原包装的动脉瘤夹和血管内支架,如果由钴铬镍合金(包括PhynowElgiloy产品)、镍钴铬钼合金(如MP35N)、钛合金、纯钛、或其他已知的非铁磁或弱铁磁性材料制造,可行1.5T或较低场强磁共振检查。制造商有责任将这些安全信息印刷在产品标签上,保证体内留有这些置入物的患者在磁共振检查时的安全性,并承担责任。③如果置入物缺乏可靠标签或标注不明确,医师可以在体外通过实验测试置入物的磁力相互作用安全性,为磁共振检查提供安全依据。④身体有任何生物医学功能电子置入物(如心脏起搏器、各种除颤器、助听器)的病人,均不宜暴露在强磁场环境中,切勿进入磁共振扫描室。⑤磁共振室的工作人员和手术医师应联合评估置入物的安全信息,确保其准确性,并获得书面证明文件。在权衡利弊后,决定病人是否可以接受磁共振检查。

 

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